一、負(fù)責(zé)在醫(yī)院就醫(yī)各類保險(xiǎn)的醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督、指導(dǎo)工作，認(rèn)真貫徹落實(shí)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)政策及規(guī)定。
二、通過(guò)多種形式向醫(yī)務(wù)人員及參保人員宣傳各類醫(yī)保政策及其管理規(guī)定。應(yīng)經(jīng)常與各醫(yī)療保險(xiǎn)部門聯(lián)系，及時(shí)掌握新政策，協(xié)調(diào)好與各類醫(yī)療保險(xiǎn)部門的各項(xiàng)事宜。
三、對(duì)來(lái)院就診的各類參保病人做好相關(guān)登記，嚴(yán)格監(jiān)督、指導(dǎo)各類參保病人的住院標(biāo)準(zhǔn)，杜絕換病種、謊報(bào)醫(yī)療結(jié)論等現(xiàn)象發(fā)生。
四、會(huì)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等部門指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員遵守因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥原則，堅(jiān)決杜絕開(kāi)大處方、人情方，嚴(yán)格控制參保患者出院帶藥及亂檢查現(xiàn)象，并對(duì)患者用藥、處置、檢查及收費(fèi)等相關(guān)項(xiàng)目進(jìn)行經(jīng)常性檢查，查處各種違反醫(yī)療保險(xiǎn)制度的行為。
五、嚴(yán)格執(zhí)行參保統(tǒng)籌基金支付標(biāo)準(zhǔn)，做好參?；颊叩尼t(yī)療服務(wù)終結(jié)時(shí)的結(jié)算工作，準(zhǔn)確及時(shí)完整書寫和填報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)部門批準(zhǔn)審定的各種專用表、單據(jù)等按時(shí)上報(bào)醫(yī)保局，及時(shí)反饋回款事宜。
六、建立良好的參保服務(wù)流程，及時(shí)向醫(yī)院反應(yīng)醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題并及時(shí)解決，保證醫(yī)療服務(wù)流程安全、暢通、滿意。
七、做好醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)資料和醫(yī)院文件的保管工作。
八、認(rèn)真貫徹、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策和《江西省醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格匯編》及藥品價(jià)格管理的有關(guān)規(guī)定。遇有不明確價(jià)格問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)主管部門請(qǐng)示。
九、加強(qiáng)日常物價(jià)管理和監(jiān)督工作。定期或不定期檢查科室的收費(fèi)情況，對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)，并提出相應(yīng)的解決辦法和建議；對(duì)問(wèn)題嚴(yán)重的，需形成書面形式報(bào)告主管院長(zhǎng)。
十、按物價(jià)部門的要求，做好醫(yī)院的明碼標(biāo)價(jià)工作。價(jià)格調(diào)整的，要及時(shí)準(zhǔn)確地進(jìn)行更新。
十一、積極配合上級(jí)物價(jià)部門開(kāi)展的物價(jià)監(jiān)督檢查工作，以及醫(yī)院內(nèi)部的自查工作。
十二、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
